Les anticoagulants sont des substances qui empêchent la formation de caillots, tandis que les fibrinolytiques agissent sur les caillots déjà formés.
Qu’est-ce qu’un thrombolytique ?
Définition :
Un thrombolytique est un médicament qui provoque la dissolution d’un caillot sanguin.
Comment les thrombolytiques agissent-ils ?
Les thrombolytiques sont basés sur la façon dont les caillots sanguins se forment et se désagrègent naturellement dans le sang. Le médicament thrombolytique est conçu pour augmenter le plasminogène dans l’organisme, substance qui se transforme en plasmine. La plasmine rompt les liaisons dans la fibrine et c’est la fibrine qui constitue l’un des principaux composants d’un caillot sanguin.
Avantages :
Les thrombolytiques sont utilisés pour dissoudre les caillots dangereux qui peuvent s’être formés dans le cerveau, le cœur ou les vaisseaux sanguins ailleurs dans le corps. Les caillots sanguins bloquent l’apport d’oxygène aux tissus, entraînant la mort de ces derniers. Cela peut provoquer des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux, en fonction de l’endroit où le caillot se forme.
Inconvénients :
Certains médicaments utilisés pour la thérapie thrombolytique peuvent avoir des effets secondaires dangereux. Ces effets indésirables comprennent les hémorragies et les réactions allergiques telles que l’urticaire et les gonflements.
Exemples :
Les médicaments alteplase, TNKase, t-PA et éminase sont des exemples de thrombolytiques.
Qu’est-ce qu’un antiplaquettaire ?
Définition :
Un antiplaquettaire est un médicament qui empêche les plaquettes de s’associer pour former un caillot.
Comment fonctionnent les antiplaquettaires :
Les antiplaquettaires empêchent l’accumulation des plaquettes en interférant avec le processus par lequel les plaquettes se rassemblent. Certains médicaments, comme l’aspirine, empêchent en fait l’activité de la thromboxane, une hormone importante dans l’agrégation des plaquettes.
Avantages :
Ces médicaments peuvent être utilisés pour réduire la probabilité de formation de caillots. Certains antiplaquettaires comme l’aspirine peuvent également être utilisés pour diminuer l’inflammation des vaisseaux sanguins tout en réduisant les caillots sanguins.
Inconvénients :
Le traitement antiplaquettaire présente certains inconvénients. Ces médicaments peuvent provoquer des saignements excessifs et, dans certains cas, des nausées, des diarrhées et une anémie aplasique. Un trouble rare de la coagulation connu sous le nom de purpura thrombocytopénique thrombotique est également un effet secondaire potentiel de certains de ces médicaments.
Exemples :
L’aspirine, le clopidogrel, la ticlopidine et le dipyridamole sont des exemples de médicaments antiplaquettaires utilisés.
Différence entre thrombolytique et antiplaquettaire ?
Définition
Un thrombolytique agit pour dissoudre les caillots existants. Un antiplaquettaire empêche les plaquettes de se rassembler pour former un caillot.
Mécanisme d’action
Le mécanisme d’action d’un thrombolytique est qu’il décompose les caillots en divisant les molécules de fibrine par l’augmentation du plasminogène. Le mécanisme d’action d’un antiplaquettaire est qu’il interfère au niveau moléculaire avec la capacité de liaison des plaquettes.
Pour
Le médicament thrombolytique est très utile pour dissoudre un caillot qui bloque un vaisseau sanguin, ce qui est important chez les personnes qui ont un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque à cause d’un caillot. Les médicaments antiplaquettaires ont pour avantage de réduire considérablement le risque de formation d’un caillot chez les personnes à haut risque.
Cons
Les inconvénients des thrombolytiques sont qu’ils peuvent avoir des effets secondaires tels que des réactions allergiques et des saignements excessifs. Les inconvénients des antiplaquettaires sont les saignements et les effets secondaires horribles comme la diarrhée, les nausées et l’anémie aplastique.
Exemples
L’alteplase, la TNKase, le t-PA et l’éminase sont des exemples de médicaments thrombolytiques. Les médicaments antiplaquettaires comprennent l’aspirine ainsi que des médicaments délivrés sur ordonnance tels que le clopidogrel, la ticlopidine et le dipyridamole.
Résumé des traitements thrombolytiques et antiplaquettaires
- Les médicaments thrombolytiques et antiplaquettaires sont tous deux utiles pour les personnes qui ont tendance à produire des caillots qui bloquent les vaisseaux sanguins.
- Les thrombolytiques agissent en liant la fibrine qui forme un caillot.
- Les antiplaquettaires visent à empêcher les plaquettes de se réunir pour former un caillot.
- Les antiplaquettaires et les thrombolytiques doivent être utilisés avec précaution car ils peuvent avoir des effets secondaires graves.