La péricardite et l’infarctus du myocarde entraînent tous deux des douleurs thoraciques, des palpitations et un essoufflement. La péricardite est une inflammation du péricarde, tandis que l’infarctus du myocarde survient lorsqu’une ou plusieurs zones du muscle cardiaque manquent d’oxygène en raison d’un blocage de la circulation sanguine vers le muscle cardiaque. Les discussions suivantes permettent d’approfondir leurs différences.
Qu’est-ce que la péricardite ?
La péricardite (« peri- » pour « entourer » ; « kardia » pour « cœur » ; « -itis » pour « inflammation ») est l’inflammation de l’une des couches du mince sac de tissu (le péricarde) qui entoure le cœur (Beckerman, 2020).
Symptômes :
Les symptômes comprennent une douleur thoracique aiguë (au centre ou du côté gauche), des palpitations cardiaques, un essoufflement, de la fatigue, un gonflement abdominal, un gonflement des jambes, des nausées et une faible fièvre (Health Direct, 2021).
Causes :
Les causes de la péricardite comprennent les infections virales (les plus courantes), les troubles auto-immuns (surtout en cas de péricardite récurrente), l’infarctus du myocarde, le cancer, le syndrome d’immunodéficience acquise, l’insuffisance rénale et les effets secondaires des médicaments (c’est-à-dire la warfarine et l’héparine) (American Heart Association, 2022).
Traitement :
Un certain nombre de patients atteints de péricardite se rétablissent en deux à quatre semaines (Beckerman, 2020). Les traitements de la péricardite comprennent la prise d’antibiotiques, de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’abstention d’activités pénibles et la chirurgie (American Heart Association, 2022).
Qu’est-ce que l’infarctus du myocarde ?
L’infarctus du myocarde (« myo » signifie muscle ; « cardial » se rapporte au cœur ; « infarctus » signifie la mort des tissus par manque d’apport sanguin) est également connu sous le nom de crise cardiaque ; il se produit lorsqu’une ou plusieurs zones du muscle cardiaque manquent d’oxygène en raison d’un blocage de la circulation sanguine (Johns Hopkins Medicine, 2022).
Symptômes :
Les symptômes de l’infarctus du myocarde sont les suivants (Beckerman, 2020) :
Certaines personnes (plus souvent les diabétiques) subissent des crises cardiaques silencieuses et ne remarquent aucun symptôme.
Causes/facteurs de risque
Le blocage de la circulation sanguine est dû à l’accumulation de plaque (composée de cholestérol, de dépôts et d’autres substances) dans les artères. La cause réelle de l’infarctus du myocarde est le caillot sanguin qui se forme rapidement lorsqu’une plaque se rompt. Les dommages irréversibles commencent dans les 30 minutes qui suivent le blocage de l’apport d’oxygène et de sang au cœur.
En ce qui concerne les facteurs génétiques, les personnes à risque sont celles qui ont hérité d’une hypertension artérielle, d’un faible taux de cholestérol HDL, d’un taux élevé de cholestérol LDL ou d’un taux élevé de triglycérides, ainsi que celles qui ont des antécédents familiaux de maladies cardiaques, les personnes atteintes de diabète de type 1 et les personnes âgées. En ce qui concerne les personnes présentant des facteurs de risque acquis, les groupes les plus à risque sont les personnes souffrant d’hypertension, les personnes ayant acquis un faible taux de cholestérol HDL, un taux élevé de cholestérol LDL ou un taux élevé de triglycérides, les fumeurs, les personnes consommant trop d’alcool, les personnes ayant un mode de vie sédentaire et les personnes souffrant de diabète de type 2 (Johns Hopkins Medicine, 2022).
Traitement :
L’infarctus du myocarde étant une urgence médicale, le traitement commence dans l’ambulance ou dans la salle d’urgence. Des médicaments tels que l’aspirine et d’autres antiplaquettaires et anticoagulants sont administrés pour limiter les lésions cardiaques. Les procédures visant à ouvrir les artères obstruées comprennent le cathétérisme cardiaque, l’angioplastie par ballonnet et le remplacement du stent. Après la phase critique, divers médicaments sont administrés, tels que des bêta-bloquants, des nitrates, des anticoagulants, des inhibiteurs de l’ECA et des statines. Le patient peut subir un pontage pour rétablir l’irrigation sanguine du cœur. Certains patients sont équipés d’un stimulateur cardiaque pour maintenir un rythme cardiaque régulier (Beckerman, 2020).
Différence entre péricardite et infarctus du myocarde
Définition de la péricardite
La péricardite est l’inflammation de l’une des couches du mince sac de tissu (le péricarde) qui entoure le cœur (Beckerman, 2020). En comparaison, l’infarctus du myocarde ou crise cardiaque survient lorsqu’une ou plusieurs zones du muscle cardiaque manquent d’oxygène en raison d’un blocage de la circulation sanguine (Johns Hopkins Medicine, 2022).
Symptômes
Les symptômes de la péricardite comprennent une douleur thoracique aiguë (au centre ou à gauche), des palpitations cardiaques, un essoufflement, de la fatigue, un gonflement abdominal, un gonflement des jambes, des nausées et une faible fièvre (Health Direct, 2021). Quant à l’infarctus du myocarde, les symptômes comprennent une gêne ou une douleur dans la poitrine, le bras, le dos ou sous le sternum ; une sensation de plénitude, d’étouffement ou d’indigestion ; des maux d’estomac, des vomissements, des vertiges ou de la transpiration ; de la fatigue, un essoufflement ou de l’anxiété ; et des palpitations ou des battements cardiaques irréguliers. Cependant, certaines personnes ont des « crises cardiaques silencieuses » et ne remarquent aucun symptôme (Beckerman, 2020).
Causes
Les causes de la péricardite comprennent les infections virales (les plus courantes), les troubles auto-immuns (en particulier pour les péricardites récurrentes), l’infarctus du myocarde, le cancer, le syndrome d’immunodéficience acquise, l’insuffisance rénale et les effets secondaires des médicaments (American Heart Association, 2022). En ce qui concerne l’infarctus du myocarde, le blocage de la circulation sanguine est dû à l’accumulation de plaques (composées de cholestérol, de dépôts et d’autres substances) dans les artères. La cause réelle de l’infarctus du myocarde est le caillot sanguin qui se forme rapidement lorsqu’une plaque se rompt (Johns Hopkins Medicine, 2022).
Traitement
Les traitements de la péricardite comprennent la prise d’antibiotiques, de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’abstention de toute activité intense et la chirurgie (American Heart Association, 2021). En comparaison, les traitements de l’infarctus du myocarde comprennent des médicaments (antiplaquettaires, anticoagulants, bêtabloquants), des procédures visant à ouvrir les artères obstruées (cathétérisme cardiaque, angioplastie par ballonnet et remplacement de stent), des pontages et la pose d’un stimulateur cardiaque (Beckerman, 2020).
Péricardite vs infarctus du myocarde
Foire aux questions (FAQ) :
La péricardite peut-elle provoquer un infarctus du myocarde ?
L’infarctus du myocarde peut provoquer une péricardite ; l’inflammation du péricarde peut survenir des jours, des semaines ou des mois après une crise cardiaque (Bennington-Castro, 2020).
Avec quoi la péricardite peut-elle être confondue ?
La péricardite peut être confondue avec une crise cardiaque en raison de la douleur thoracique. Si vous ressentez une douleur thoracique, il est préférable d’appeler le 911 car vous êtes peut-être en train de faire une crise cardiaque (American Heart Association, 2022).
Résumé
- La péricardite est l’inflammation de l’une des couches de la fine poche de tissu (le péricarde) qui entoure le cœur.
- L’infarctus du myocarde ou crise cardiaque survient lorsqu’une ou plusieurs zones du muscle cardiaque manquent d’oxygène en raison d’un blocage de la circulation sanguine vers le muscle cardiaque.
- Les symptômes de la péricardite comprennent une douleur thoracique aiguë, des palpitations, un essoufflement, de la fatigue, un gonflement de l’abdomen et des jambes, des nausées et une faible fièvre.
- Les symptômes de l’infarctus du myocarde comprennent une gêne ou une douleur dans la poitrine, le bras, le dos ou sous le sternum ; une sensation de plénitude, d’étouffement ou d’indigestion ; des maux d’estomac, des vomissements, des vertiges ou de la transpiration ; de la fatigue, un essoufflement ou de l’anxiété ; et des palpitations.