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La péricardite et l’infarctus du myocarde, plus connu sous le nom de crise cardiaque, sont deux affections cardiaques souvent liées. Une crise cardiaque et une péricardite peuvent être liées ou se produire indépendamment l’une de l’autre, en fonction du scénario et de la cause de chaque affection.
Qu’est-ce que la péricardite ?
Définition
Le péricarde est la membrane qui entoure le muscle cardiaque. Lorsque cette membrane s’enflamme, on parle de péricardite. Les causes de la péricardite sont diverses : infections virales ou bactériennes, parasites ou champignons, types de cancer et autres types d’inflammation tels que ceux provoqués par une crise cardiaque (également appelée infarctus du myocarde).
Symptômes
Les symptômes ressentis par les patients varient, mais sont le plus souvent les suivants :
- Douleur thoracique : derrière le sternum, s’aggravant en toussant et en s’allongeant
- Gonflement de l’abdomen et des jambes
- Toux
- Se sentir faible, malade et fatigué
- Faible fièvre
- Palpitations cardiaques telles qu’un cœur qui s’emballe ou qui bat la chamade
- Sensation d’essoufflement en position allongée
Diagnostic
La péricardite peut être diagnostiquée à l’aide d’un appareil d’électrocardiographie (EKG). Cet appareil nécessite des capteurs cutanés, ou électrodes, placés sur 12 zones du corps. Six sont placés sur les membres et six sur la poitrine. Ces électrodes fournissent des vues électriques du cœur sous différents angles, présentant ainsi une vue complète en combinaison. Cette vue complète est présentée sous la forme d’un électrocardiogramme imprimé sur un papier spécialisé pour mesurer le rythme, la fréquence, l’axe du cœur, l’hypertrophie et détecter l’infarctus.
Sur un électrocardiogramme, la péricardite se manifeste par une élévation du segment ST, qui s’affaisse vers le bas, et par une élévation des ondes T par rapport à la ligne de base normale.
D’autres examens, tels que des analyses de sang pour les marqueurs cardiaques, sont souvent effectués.
Qu’est-ce qu’une crise cardiaque ?
Définition
Une crise cardiaque, également appelée infarctus du myocarde, survient lorsqu’une artère coronaire du cœur est complètement obstruée. L’artère étant complètement occluse, une zone du muscle cardiaque (myocarde) est privée d’oxygène (infarctus) et cette zone devient morte. Lorsque le myocarde est mort, ou nécrosé, il est incapable de se contracter et cette zone du cœur cesse de fonctionner.
Symptômes
Les symptômes généraux d’une crise cardiaque sont les suivants :
- Gêne au centre de la poitrine, sensation de pression thoracique, sensation d’écrasement et douleur thoracique.
- Douleur et gêne irradiant vers la mâchoire, le dos, les bras et parfois l’estomac
- Nausées, sensation de tête légère et sueurs froides
- Essoufflement accompagné ou non de douleurs thoraciques
Diagnostic
Tout comme la péricardite, l’infarctus du myocarde peut être diagnostiqué à l’aide d’un électrocardiographe.
Lors d’une crise cardiaque, des changements sont observés sur l’électrocardiogramme. L’électrocardiogramme indique également quelle artère coronaire ou quelle branche est occluse, rétrécie, et où il y a une diminution de l’apport sanguin au cœur. En cas de réduction de l’apport sanguin lors d’une crise cardiaque, l’électrocardiogramme indique une onde T inversée. En cas de lésion du muscle cardiaque, l’électrocardiogramme indique un sus-décalage du segment ST. Si la crise cardiaque a déjà entraîné une nécrose, ou la mort du muscle cardiaque, des ondes Q significatives apparaissent sur l’électrocardiogramme.
D’autres examens, tels que des radiographies et des scanners, sont également effectués.
Résumé
Bien que la péricardite et l’infarctus du myocarde soient des affections cardiaques dont les symptômes se chevauchent, chacune d’entre elles présente des caractéristiques uniques et peut être diagnostiquée de manière indépendante. La péricardite est une affection inflammatoire du péricarde entourant le cœur qui peut survenir indépendamment ou comme complication d’une crise cardiaque, la crise cardiaque étant une affection impliquant une restriction ou une occlusion de la circulation sanguine vers le cœur.