Qu’est-ce que la péricardite
Définition
Le sac rempli de liquide qui protège et entoure le cœur est appelé péricarde. Lorsque ce sac s’enflamme et que du sang et du liquide s’y infiltrent, on parle de péricardite.
Causes et facteurs de risque
Les causes exactes de la péricardite ne sont souvent pas claires, mais elle peut résulter d’une infection virale ou bactérienne. La péricardite est souvent une affection idiopathique, mais elle peut également être une complication d’interventions percutanées (souvent utilisées pour débloquer des artères), de chirurgie cardiaque ou de radiothérapie.
Diagnostic
Dans un premier temps, le médecin peut écouter votre cœur pour détecter toute anomalie dans le son qu’il émet. Ensuite, il peut effectuer des analyses de sang, une radiographie du thorax, un échocardiogramme ou un électrocardiogramme (ECG) pour rechercher d’éventuelles anomalies de la fonction cardiaque.
Symptômes
La description clinique de la péricardite est celle d’une douleur aiguë et pleurétique. Typiquement, la douleur associée à la péricardite aiguë est aiguë, commence brusquement et peut varier en durée et en intensité avec les changements de position. Elle peut s’étendre et irradier jusqu’à la crête du trapèze et le long du bras. Les symptômes peuvent s’aggraver en cas de récidive.
Complications
La péricardite est souvent bénigne et peut se résorber d’elle-même. Cependant, des complications peuvent parfois survenir, telles que la péricardite constrictive, l’épanchement péricardique et la tamponnade cardiaque.
Traitement
Les interventions ambulatoires (par exemple les analgésiques et les anti-inflammatoires) sont souvent suffisantes pour traiter l’inconfort associé à la péricardite.Si la péricardite est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits, sinon la colchicine ou les stéroïdes peuvent être utilisés.Parfois, des interventions chirurgicales (par exemple la péricardectomie ou le drainage du liquide) peuvent être nécessaires.
Qu’est-ce que la costochondrite
Définition
L’inflammation du cartilage qui relie les côtes au sternum est appelée costochondrite.
Causes et facteurs de risque
Les causes de la costochondrite ne sont pas connues mais certaines conditions sont connues pour la déclencher. Il s’agit notamment d’infections bactériennes et fongiques, de traumatismes thoraciques, d’infections des voies respiratoires, d’efforts physiques ou d’arthrite. Chez les adolescents, les douleurs thoraciques sont dues à une costochondrite dans 10 à 30 % des cas. La costochondrite peut survenir à la suite d’une carence en vitamine D.
Diagnostic
Un examen physique et des manipulations peuvent être utilisés pour identifier les zones de gonflement et de sensibilité le long du sternum et de la cage thoracique. Comme il n’existe pas de méthode de diagnostic directe, le médecin peut d’abord exclure les affections cardiaques et vasculaires, les affections pulmonaires, les problèmes digestifs et les problèmes musculo-squelettiques à l’aide d’examens comprenant les éléments suivants
Symptômes
Des douleurs thoraciques partant du côté gauche et irradiant dans toute la poitrine peuvent être symptomatiques d’une costochondrite. La douleur peut parfois s’étendre à l’estomac et au dos.
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Les complications de la costochondrite peuvent entraîner des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose ou, dans de rares cas, une tumeur thoracique.
Traitement
Des analgésiques en vente libre, une poche de glace ou un coussin chauffant peuvent être utilisés pour gérer les symptômes. La kinésithérapie peut également soulager l’inconfort. En cas d’échec, une injection d’anti-inflammatoires (corticostéroïdes) ou l’implantation d’un dispositif de stimulation nerveuse (TENS) peuvent aider. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être pratiquée.
Différence entre péricardite et costochondrite
Définition
La péricardite est une affection du système cardiaque qui implique l’inflammation du péricarde. La costochondrite est une affection de l’appareil locomoteur qui se caractérise par une inflammation du cartilage reliant les côtes au sternum.
Causes
La péricardite peut résulter d’infections virales, bactériennes ou fongiques, ainsi que de maladies auto-immunes, dont la sarcoïdose. Les causes de la costochondrite ne sont pas connues, mais certaines conditions peuvent la déclencher, comme les infections bactériennes et fongiques, les efforts physiques et l’arthrite.
Symptômes
La péricardite peut se manifester par une douleur thoracique aiguë qui peut s’étendre à l’épaule, au dos et au cou. La costochondrite peut se caractériser par un gonflement et une inflammation de l’articulation touchée.
Traitement
La péricardite est traitée par des analgésiques, des corticostéroïdes et, parfois, par une péricardectomie ou un drainage chirurgical du liquide. La costochondrite est traitée par des médicaments en vente libre, la stimulation nerveuse ou, dans les cas aigus, l’ablation du cartilage affecté.
Complications de la maladie
La péricardite peut entraîner une tamponnade cardiaque, un épanchement péricardique ou une péricardite constrictive. La costochondrite peut parfois être associée à une polyarthrite rhumatoïde, et parfois à une tumeur thoracique.
Taux de mortalité
Le risque de décès par péricardite est faible, avec un taux de mortalité d’environ 1,1 %. Ce taux augmente lorsque la péricardite résulte d’une infection bactérienne telle que la tuberculose ou qu’elle accompagne le VIH (taux de mortalité de 40 %). S’il est peu probable que l’on meure d’une costochondrite, les complications qui en découlent peuvent être mortelles.
Résumé de Péricardite et Costochondrite
- La péricardite résulte de l’inflammation de la membrane péricardique.
- La costochondrite est une inflammation du cartilage reliant les côtes au sternum.
- La péricardite et la costochondrite ne sont pas mortelles et, lorsqu’elles sont bénignes, elles peuvent être traitées avec des analgésiques en vente libre.