La migraine et la céphalée de tension impliquent toutes deux une douleur dans la région de la tête. Elles peuvent également avoir des déclencheurs similaires tels que le stress, le fait de sauter des repas et une mauvaise posture. En outre, elles peuvent être évitées en modifiant le mode de vie, par exemple en se reposant suffisamment, en faisant de l’exercice et en se nourrissant bien. Cependant, les migraines sont généralement localisées d’un côté et se caractérisent par une douleur lancinante, tandis que les céphalées de tension se traduisent souvent par des sensations de bande autour du crâne ou par une tension musculaire dans les régions des épaules et du cou. Les discussions suivantes permettent d’approfondir les distinctions entre ces deux types de maux.
Qu’est-ce qu’une migraine ?
Les migraines sont souvent ressenties comme des maux de tête sévères et récurrents qui ont tendance à affecter les personnes âgées de 15 à 55 ans. La douleur, qui peut durer des heures ou des jours, est généralement localisée d’un seul côté. Une aura de troubles sensoriels peut précéder le mal de tête. Bien que la cause exacte soit encore inconnue, on suppose qu’elle est due à une activité cérébrale anormale et que certaines personnes sont génétiquement plus prédisposées à souffrir de migraines. Certaines personnes souffrant de migraines peuvent spécifier des déclencheurs tels que les changements hormonaux (par exemple, les menstruations), les déclencheurs émotionnels (par exemple, le stress, l’excitation, la dépression, etc.), les déclencheurs physiques (par exemple, l’hypoglycémie, la tension au niveau du cou, le manque de sommeil, etc. ), les déclencheurs alimentaires (chocolat, déshydratation, fromage, etc.), les médicaments (pilules contraceptives, somnifères, etc.) et les déclencheurs environnementaux (lumières vives, odeurs fortes, fumée, etc.). Les migraines peuvent être évitées en modifiant le mode de vie, par exemple en se reposant suffisamment et en faisant de l’exercice, en évitant certains types d’aliments et de parfums et en réduisant les facteurs de stress. Il n’existe actuellement aucun traitement curatif, mais des progrès ont été réalisés dans l’utilisation d’injections de toxine botulique et de la chirurgie (Webberley, 2017).
Selon l’American Migraine Foundation (2017), les types de migraines sont les suivants :
- Migraine avec aura ou migraine compliquée
Une série d’altérations sensorielles (par exemple, engourdissement, vision de points, etc.) s’installe avant ou pendant une migraine.
- Migraine sans aura ou migraine commune
Contrairement à la migraine avec aura, la migraine commune ne comporte pas de phases d’alerte.
- Migraine sans douleur à la tête, migraine silencieuse ou migraine acéphale
Aura, nausées et autres phases d’alerte sont ressenties, mais il n’y a pas de douleur à la tête.
- Migraine hémiplégique
Il y a une faiblesse d’un côté du corps mais la douleur à la tête n’est pas toujours ressentie.
- Migraine rétinienne
La migraine s’accompagne d’un type particulier d’aura, c’est-à-dire d’une perte temporaire de la vision d’un œil.
- Migraine chronique
Elle se caractérise par des maux de tête pendant plus de 15 jours par mois.
Qu’est-ce qu’une céphalée de tension ?
Une céphalée de tension est une douleur légère à sévère ressentie derrière les yeux, la tête et le cou. Ce type de céphalée le plus courant touche généralement plus de femmes que d’hommes. La plupart des personnes qui en sont atteintes souffrent de maux de tête épisodiques, environ une ou deux fois par mois. La douleur peut être décrite comme une bande très serrée autour du front ou une tension musculaire dans le cou et les épaules. En général, les activités quotidiennes peuvent être menées à bien malgré la douleur. Les symptômes comprennent un mal de tête sourd, une pression autour du front et une sensibilité du front et du cuir chevelu. Les facteurs déclenchants sont le stress, les mauvaises postures, le manque de sommeil, la fatigue oculaire, les infections des sinus, la grippe, l’alcool, la déshydratation, etc. Elle est causée par la contraction des muscles du cou et de la tête. (Higuera & Cherney, 2019). Cependant, d’autres sources affirment que la cause spécifique n’est toujours pas identifiée car il semble maintenant y avoir une combinaison plus compliquée de facteurs impliqués. Chez les enfants, les céphalées de tension peuvent être associées à des facteurs de stress tels que l’arrivée d’un nouveau frère ou d’une nouvelle sœur, l’isolement social et les examens. Les traitements comprennent des analgésiques, la gestion du stress et des thérapies alternatives telles que le massage du cuir chevelu, l’acupuncture, l’inhalation d’odeurs de menthe poivrée ou de lavande et la consommation de graines de lin. Les mesures préventives comprennent l’exercice, une alimentation saine et des techniques de relaxation (Taylor, 2019).
Selon l’American Migraine Foundation (2016), les types de céphalées de tension sont les suivants :
- Type épisodique peu fréquent
Les personnes atteintes de ce type ne connaissent que quelques épisodes ou un épisode mensuel.
- Type épisodique fréquent
Les personnes souffrant de cette céphalée de tension présentent deux à 14 épisodes mensuels pendant au moins trois mois.
- Chronique
Les personnes souffrant de cette céphalée de tension connaissent plus de 15 épisodes mensuels pendant au moins trois mois.
Différence entre migraine et céphalée de tension
Localisation
Les migraines sont généralement ressenties d’un côté de la tête (Webberley, 2017). En revanche, les céphalées de tension sont ressenties derrière les yeux, la tête et le cou. La douleur peut être décrite comme similaire à une bande très serrée autour du front ou à une tension musculaire dans le cou et les épaules ((Higuera & Cherney, 2019).
Symptômes
La migraine se caractérise par une douleur lancinante sur une partie de la tête, des nausées, une sensibilité à la lumière vive, à certains sons et à des odeurs fortes, et une aggravation de la douleur lors d’un effort physique. En comparaison, la céphalée de tension est décrite comme une pression en forme de bande et une sensibilité des épaules, du cou et de la tête (Taylor, 2019).
Prévalence
L’American Migraine Association affirme qu’environ 12 % de la population souffre de migraines (Webberley, 2017). En comparaison, la céphalée de tension est le type de mal de tête le plus courant et elle touche généralement plus de femmes que d’hommes (Higuera & Cherney, 2019).