L’oxygène supplémentaire est une bouée de sauvetage pour de nombreux patients gravement malades et il peut être administré aux patients non intubés à l’aide de plusieurs dispositifs. Les dispositifs d’administration d’oxygène peuvent être divisés en deux groupes principaux : Les systèmes d’oxygène à faible débit et les systèmes d’oxygène à haut débit. Il est essentiel de comprendre chaque type de système pour une application clinique appropriée. Mais il ne faut pas confondre les systèmes à faible débit avec une faible concentration d’oxygène. Un débit élevé n’est pas synonyme d’une concentration élevée. Le débit fait référence aux litres d’oxygène administrés au patient par minute. Examinons attentivement les deux systèmes d’administration.
Qu’est-ce que l’oxygène à faible débit ?
Les systèmes d’administration à faible débit sont des dispositifs spécifiques qui délivrent généralement de l’oxygène à des débits inférieurs aux besoins ventilatoires du patient. Ces appareils sont utilisés lorsque la constance de la fraction d’oxygène inspirée (FiO2) n’est pas cruciale. Il est basé sur le réservoir anatomique du patient et la ventilation minute. Les systèmes d’administration à faible débit fournissent des débits d’oxygène compris entre 0 et 15 litres par minute.
Les systèmes d’administration d’oxygène à faible débit comprennent les canules nasales, les masques simples, les masques à réservoir, les recycleurs partiels et les masques sans recycleur/Tavish. Les canules nasales sont l’un des systèmes d’administration d’oxygène les plus courants et les plus largement utilisés, tant pour les patients hospitalisés que pour les patients ambulatoires. Les principaux avantages des systèmes d’administration à faible débit sont la facilité d’utilisation et le confort du patient. Pour garantir une bonne administration d’oxygène, les canules et les masques doivent s’adapter correctement au visage et au nez du patient.
Qu’est-ce que l’oxygène à haut débit ?
L’administration d’oxygène à haut débit est une assistance respiratoire non invasive destinée aux patients gravement malades, qui permet de délivrer une concentration d’oxygène très précise à des débits supérieurs aux besoins respiratoires du patient. Elle est généralement définie comme l’administration d’un débit de gaz supérieur à 6-15 litres par minute. Les systèmes à haut débit font référence au deuxième groupe de dispositifs d’administration d’oxygène capables de délivrer au moins 40 litres par minute de gaz conditionné, ce qui permet d’obtenir une FiO2 précise quel que soit le schéma respiratoire du patient.
L’oxygénothérapie à haut débit peut être utilisée pour fournir une assistance respiratoire aux patients souffrant d’insuffisance respiratoire hypoxémique aiguë et pour éviter une intubation ultérieure. Chez les patients non intubés, les masques venturi sont probablement les seuls dispositifs capables de délivrer une concentration contrôlée d’oxygène à haut débit. Les ventilateurs, les tentes à oxygène, les colliers de trachéotomie et les masques à aérosol sont des exemples de systèmes d’administration d’oxygène à haut débit.
Différence entre l’oxygène à faible débit et l’oxygène à haut débit
Débit
– Le débit fait référence aux litres d’oxygène par minute administrés au patient. L’oxygénothérapie est une bouée de sauvetage pour de nombreux patients gravement malades et peut être administrée à l’aide d’un système d’administration à faible débit ou à haut débit. Les systèmes à faible débit sont utilisés lorsque la régularité de la fraction d’oxygène inspirée (FiO2) n’est pas cruciale et fournissent des débits d’oxygène de 0 à 15 litres par minute. Les systèmes à haut débit délivrent de la FiO2 à des débits qui atteignent ou dépassent les besoins respiratoires maximaux du patient. Les systèmes à haut débit sont capables de délivrer au moins 40 litres par minute.
Systèmes d’administration
– Les systèmes d’administration d’oxygène à faible débit comprennent les canules nasales, les masques simples, les masques à réservoir, les recycleurs partiels et les non recycleurs. Les canules nasales sont l’un des systèmes d’administration d’oxygène les plus courants et les plus largement utilisés, tant pour les patients hospitalisés que pour les patients ambulatoires. Les systèmes d’administration à haut débit sont soit des dispositifs d’entraînement d’air, soit des systèmes de mélange. Les dispositifs d’entraînement de l’air comprennent les masques de ventilation et les aérosols mécaniques. Les systèmes de mélange prémélangent l’oxygène à haute pression et les sources d’air pour obtenir la FiO2 souhaitée, et comprennent les tentes faciales.
Résumé
Les systèmes d’administration d’oxygène à haut débit et à bas débit sont tous deux capables d’administrer une large gamme de FiO2. Cependant, les termes haut et bas ne reflètent pas la FiO2 délivrée ; en fait, ils se réfèrent au débit de gaz délivré au système. Les systèmes à faible débit sont utilisés chez les patients dont l’état est le plus critique ; ils délivrent de l’oxygène à des débits inférieurs aux besoins respiratoires du patient. Les systèmes à haut débit sont utilisés chez les patients dont la fréquence et le rythme respiratoires sont variables ; ils délivrent une concentration d’oxygène très précise à des débits supérieurs aux besoins respiratoires du patient. Les systèmes d’administration à haut débit doivent fournir des débits d’au moins 50 à 60 litres par minute.
Que signifie l’oxygène à faible débit ?
L’oxygène à faible débit fait référence à la FiO2 qui est directement liée au débit. L’oxygène est un gaz dont le corps humain a besoin pour fonctionner correctement. Une chute de la saturation en oxygène en dessous de vos besoins respiratoires indique que vous avez besoin d’un supplément d’oxygène.
A quoi sert l’oxygène à haut débit ?
Si l’oxygénothérapie conventionnelle ne fonctionne pas, l’oxygénothérapie à haut débit délivre de l’oxygène à un débit supérieur à la normale pour vous aider à faciliter votre respiration. Elle est utilisée pour les patients qui ont des difficultés à respirer ou qui sont en détresse respiratoire.
A quoi sert l’oxygène à faible débit ?
L’oxygénothérapie à faible débit est utilisée chez les patients dont l’état est le plus critique pour délivrer de l’oxygène à des débits inférieurs au débit inspiratoire du patient. On parle de bas débit lorsque le système n’est pas en mesure de répondre à la demande du ventilateur du patient. Les systèmes à faible débit sont capables de délivrer une large gamme de FiO2 au patient en fonction de la rapidité de la respiration.
Combien de litres représente l’oxygène à haut débit ?
Les systèmes d’administration à haut débit doivent fournir des débits d’au moins 50 à 60 litres par minute.