On parle d’infiltrat pulmonaire lorsqu’il y a du liquide ou une substance inhabituelle dans le tissu pulmonaire. On parle d’épanchement lorsqu’il y a trop de liquide pleural autour des poumons.
Qu’est-ce qu’un infiltrat pulmonaire ?
Définition :
Un infiltrat pulmonaire est le terme utilisé pour décrire la présence d’une substance inhabituelle dans les poumons, comme par exemple du pus ou du sang.
Symptômes :
L’un des premiers symptômes d’un infiltrat est la dyspnée. Outre la difficulté à respirer, les autres symptômes notables sont la fièvre, les douleurs thoraciques, la baisse du taux d’oxygène et la toux sèche.
Diagnostic :
L’examen physique révèle les symptômes d’un éventuel infiltrat pulmonaire. Un infiltrat pulmonaire peut être diagnostiqué avec certitude à l’aide d’une radiographie pulmonaire, d’une IRM ou d’une tomodensitométrie, qui montreront la présence de la substance sur l’image.
Causes et complications :
La présence d’infiltrats dans les poumons est assez fréquente chez les patients hospitalisés en soins intensifs. Chez environ 1/3 de ces patients, les infiltrats sont le résultat d’une pneumonie. L’insuffisance cardiaque, la fibrose pulmonaire, la tuberculose, les hémorragies pulmonaires et le syndrome de détresse respiratoire de l’adulte sont d’autres causes potentielles d’infiltrats. Les infiltrats peuvent entraîner un manque d’oxygène, ce qui compromet toutes les cellules de l’organisme et peut entraîner la mort.
Traitement :
Le traitement dépend de la cause de l’affection. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections bactériennes, y compris la pneumonie ; une fois la personne rétablie, les infiltrats disparaissent souvent. Dans les cas les plus graves, cependant, il peut être nécessaire de placer la personne sous respirateur mécanique pour l’aider à s’oxygéner et à respirer.
Qu’est-ce qu’un épanchement ?
Définition :
Un épanchement est une accumulation de liquide supplémentaire autour des poumons et des membranes qui les entourent. Il est normal qu’il y ait une petite quantité de liquide autour des membranes ou de la plèvre des poumons, et cela ne devient un problème que lorsqu’il y a une quantité excessive de liquide.
Symptômes :
Les symptômes d’un épanchement comprennent un essoufflement et une douleur thoracique ; la douleur est souvent aggravée lorsque la personne s’allonge et une toux peut également être présente chez certains patients. La douleur est également vive et s’aggrave lorsque la personne prend une inspiration.
Diagnostic :
Une radiographie pulmonaire, un scanner ou une échographie peuvent être utilisés pour détecter et diagnostiquer un épanchement dans les poumons. L’épanchement peut être confondu avec un infiltrat, mais il n’est pas réellement à l’intérieur du tissu pulmonaire comme l’est un infiltrat. L’analyse du liquide pleural peut aider à déterminer la cause de l’épanchement, ce qui est important pour déterminer les options de traitement correctes.
Causes et complications :
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un épanchement peut se développer dans la poitrine, mais la plus fréquente est l’insuffisance cardiaque congestive, qui entraîne un déséquilibre des fluides dans les poumons. Parmi les autres causes, citons la cirrhose du foie, les complications d’une opération à cœur ouvert, l’embolie pulmonaire, la tuberculose, la pneumonie ou les maladies rénales. Un épanchement indique souvent une réponse inflammatoire due à une infection ou à des organes fragilisés. Un épanchement est dangereux et entraîne la mort chez environ 15 % des patients atteints.
Traitement :
Un épanchement pleural peut être traité par des diurétiques, en particulier chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque congestive. Dans certains cas, une thoracentèse est justifiée, c’est-à-dire que l’on prélève du liquide dans les poumons à l’aide d’une aiguille. Un traitement antibiotique est utile lorsque l’affection est causée par une infection bactérienne.
Différence entre infiltrat pulmonaire et épanchement ?
Définition
On parle d’infiltrat pulmonaire lorsqu’il y a une substance dans les poumons, comme du pus ou du sang, qui n’est pas censée s’y trouver. On parle d’épanchement lorsqu’un excès de liquide s’est accumulé entre les membranes pleurales qui entourent les poumons.
Concerne la plèvre
Les plèvres ne sont pas impliquées dans un infiltrat pulmonaire. Les plèvres des poumons sont impliquées dans le cas d’un épanchement.
Causes
La pneumonie, l’insuffisance cardiaque, la fibrose pulmonaire, la tuberculose, le VIH et les maladies respiratoires aiguës sont quelques-unes des causes des infiltrats pulmonaires. L’insuffisance cardiaque congestive, les complications d’une chirurgie cardiaque, la pneumonie, les maladies rénales, la tuberculose et l’embolie pulmonaire sont quelques-unes des raisons pour lesquelles une personne développe un épanchement.
Diagnostic
La radiographie pulmonaire, le scanner et l’IRM sont utilisés pour diagnostiquer un infiltrat pulmonaire. La radiographie pulmonaire, la tomodensitométrie et l’échographie sont souvent utilisées pour diagnostiquer un épanchement.
Traitement
Le traitement d’un infiltrat pulmonaire comprend des antibiotiques ou une autre thérapie antimicrobienne. Le traitement d’un épanchement comprend l’utilisation de diurétiques, d’antibiotiques et parfois une thoracentèse.