L’hématome sous-dural est un type d’hémorragie intracrânienne qui se produit lorsque le sang s’échappe d’un vaisseau rompu dans l’espace sous-dural. L’accident vasculaire cérébral (AVC) est une urgence médicale potentiellement mortelle due à une rupture soudaine de l’irrigation sanguine du cerveau. Les vaisseaux sanguins sont soit obstrués, soit il y a une hémorragie dans le cerveau lors d’un accident vasculaire cérébral.
Qu’est-ce qu’un hématome sous-dural ?
Définition : L’hématome sous-dural est un saignement qui se produit dans l’espace situé sous la dure-mère, qui est l’une des trois méninges protectrices du cerveau. L’hématome sous-dural n’est pas un saignement qui se produit dans le tissu cérébral, mais un saignement qui se produit à l’intérieur du crâne.Causes et facteurs de risque : Le traumatisme crânien est la principale cause de l’hématome sous-dural. Il existe des preuves de l’atrophie du cerveau chez les personnes âgées et même un traumatisme crânien mineur chez les personnes âgées les rend susceptibles de développer des hématomes sous-duraux. Les alcooliques et les patients sous anticoagulants ont également un risque plus élevé de développer une hémorragie sous-durale.Types d’hémorragies : Les trois types d’hématomes sous-duraux sont les suivants : aigu, subaigu et chronique. Dans le cas d’un hématome sous-dural aigu, les symptômes apparaissent immédiatement après l’opération, dans les minutes ou les heures qui suivent. L’hématome subaigu prend quelques jours ou quelques semaines, tandis que l’hématome chronique prend des semaines ou des mois avant que les symptômes n’apparaissent.
Symptômes : L’hématome sous-dural est un type de lésion cérébrale traumatique. Les symptômes de l’hématome sous-dural peuvent apparaître immédiatement après l’hémorragie ou mettre des semaines ou des mois à se manifester, comme dans sa variante chronique. Les signes et symptômes de l’hématome sous-dural comprennent des maux de tête persistants, des nausées, des vomissements, des troubles de l’élocution, de la confusion, des vertiges, une faiblesse d’un côté du corps, des troubles visuels et des difficultés à marcher. Si l’hémorragie persiste, les symptômes peuvent s’aggraver et aller jusqu’à la paralysie, les crises d’épilepsie et le coma.Diagnostic : Des antécédents médicaux approfondis et un examen physique et neurologique sont essentiels pour diagnostiquer les hématomes sous-duraux. Les professionnels de la santé s’enquièrent des détails du traumatisme crânien, tels que le moment et la manière dont il s’est produit, les symptômes que le patient a eus immédiatement après le traumatisme, le niveau de conscience du patient et les antécédents médicamenteux. La tomodensitométrie (TDM) est la modalité d’imagerie diagnostique. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être nécessaire.Traitement : Les hématomes de petite taille et peu symptomatiques peuvent ne pas nécessiter d’intervention chirurgicale. Le repos au lit et les médicaments peuvent guérir ces hémorragies. Les hématomes sous-duraux plus importants sont traités par une opération de décompression. Complications : Les complications des hématomes sous-duraux comprennent une hernie cérébrale, un risque accru de nouvelles hémorragies, des crises d’épilepsie après l’opération, le coma et la mort.
Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral ?
Définition : Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale dans laquelle le tissu cérébral n’est pas suffisamment irrigué. Les vaisseaux sanguins du cerveau sont soit obstrués, soit le sang se répand dans le tissu crânien à la suite de la rupture d’un vaisseau.Causes et facteurs de risque : Il existe deux types d’AVC : les AVC hémorragiques et les AVC ischémiques. L’AVC hémorragique se produit lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau se rompt. L’AVC ischémique se produit lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau est obstrué. Les facteurs de risque d’AVC comprennent l’hypertension artérielle non contrôlée, l’utilisation d’anticoagulants, les anévrismes dans les vaisseaux sanguins, le tabagisme et l’hypercholestérolémie.Symptômes : Les symptômes d’un accident vasculaire cérébral comprennent des difficultés à parler, une paresthésie du visage, du bras ou de la jambe, des difficultés à marcher, des troubles de la vision et un mal de tête soudain et intense. Il convient d’être attentif à l’apparition de l’un de ces symptômes chez un patient et de l’hospitaliser d’urgence. Diagnostic : Le diagnostic de l’accident vasculaire cérébral est établi par un examen neurologique et des examens radiologiques tels que la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique, qui permettent de déterminer la taille et la localisation exactes de l’hémorragie.Traitement : Les médicaments thrombolytiques et la thrombectomie sont utilisés pour traiter les AVC ischémiques. Les médicaments pour la tension artérielle et les thérapies visant à réduire les saignements sont utilisés dans les cas d’AVC hémorragiques. Parfois, une intervention chirurgicale s’avère nécessaire pour sauver le tissu cérébral de la mort. Si les déficits neurologiques persistent après l’AVC, la physiothérapie devient nécessaire pour récupérer.
Complications : Les handicaps permanents sont la principale complication de l’accident vasculaire cérébral. Il s’agit notamment de la paralysie d’une partie du corps, de la faiblesse des muscles, de la difficulté à parler et à avaler, et de l’incapacité à uriner. La dépression est également une complication qui suit l’atteinte physique.
Différence entre hématome sous-dural et accident vasculaire cérébral
- Définition : L’hématome sous-dural est le saignement qui se produit dans l’espace situé sous la dure-mère. Il ne s’agit pas du saignement qui se produit dans le tissu cérébral. Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une interruption de la circulation sanguine dans le cerveau due à l’obstruction d’un vaisseau ou à une hémorragie dans le cerveau.
- Causes et facteurs de risque : Le traumatisme crânien est la principale cause d’hématome sous-dural. Les facteurs de risque de l’hémorragie sous-durale sont les personnes âgées, les alcooliques et les personnes sous anticoagulants. Les causes de l’accident vasculaire cérébral comprennent l’hémorragie et l’occlusion des vaisseaux sanguins crâniens. Les facteurs de risque d’AVC sont l’hypertension artérielle non contrôlée, l’utilisation d’anticoagulants, les anévrismes dans les vaisseaux sanguins, le tabagisme et l’hypercholestérolémie.
- Symptômes : Les symptômes de l’hématome sous-dural comprennent des maux de tête persistants, des nausées, des vomissements, des troubles de l’élocution, de la confusion, des vertiges, une faiblesse d’un côté du corps, des troubles visuels et des difficultés à marcher. Les symptômes d’un accident vasculaire cérébral comprennent des difficultés à parler et à avaler, une paresthésie du visage, d’un bras ou d’une jambe, des difficultés à marcher, une vision floue et un mal de tête soudain et intense.
- Diagnostic : L’hématome sous-dural est diagnostiqué sur la base des antécédents, de l’examen et des résultats de la tomodensitométrie. Le scanner et l’IRM sont également nécessaires pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral.
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Traitement : Les hématomes sous-duraux plus importants sont traités par une opération de décompression. Les médicaments thrombolytiques, la thrombectomie, les médicaments pour la tension artérielle et les médicaments pour réduire les saignements sont utilisés pour traiter les accidents vasculaires cérébraux. Après l’AVC, la rééducation et la physiothérapie sont nécessaires. - Complications : Les complications des hématomes sous-duraux comprennent une hernie cérébrale, un risque accru de nouvelles hémorragies, des convulsions après l’opération, le coma et la mort. Les handicaps physiques permanents sont la principale complication des accidents vasculaires cérébraux.
FAQs :
Quels sont les cinq signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral ?
Les cinq signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral sont un engourdissement soudain du visage, du bras ou de la jambe, une confusion soudaine ou des difficultés d’élocution, des troubles visuels soudains, une perte d’équilibre soudaine ou des difficultés à marcher et des maux de tête soudains et violents.
Que se passe-t-il lorsqu’une personne est victime d’un accident vasculaire cérébral ?
Lorsque l’irrigation sanguine du cerveau est affectée, la personne peut présenter des symptômes tels que des difficultés à parler et à avaler, une paresthésie du visage, d’un bras ou d’une jambe, des difficultés à marcher, des troubles de la vision et un mal de tête soudain et intense.
Une hémorragie sous-durale peut-elle simuler un accident vasculaire cérébral ?
Oui, elle peut présenter les mêmes symptômes qu’un accident vasculaire cérébral.
Un hématome cérébral est-il un accident vasculaire cérébral ?
Oui, il s’agit d’un type d’accident vasculaire cérébral hémorragique.
Y a-t-il une différence entre une hémorragie cérébrale et un accident vasculaire cérébral ?
Non, c’est la même chose.
Que se passe-t-il dans le cerveau après un hématome sous-dural ?
Le tissu cérébral est fragilisé après l’hématome, ce qui peut entraîner des séquelles physiques à vie.
Quel est le taux de survie d’un hématome sous-dural ?
S’il est opéré à temps, le taux de survie fonctionnelle peut atteindre 65%.