ISRS vs IMAO
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, communément appelés ISRS, appartiennent à la même classe de médicaments que les inhibiteurs de la monoamine-oxydase, communément appelés IMAO. Ces deux médicaments sont des antidépresseurs. Bien qu’ils appartiennent à la même classe de médicaments, ils présentent des différences majeures en ce qui concerne leur mécanisme d’action, leurs effets secondaires, leurs interactions médicamenteuses, etc. Cet article vous éclairera sur les raisons pour lesquelles les médecins prescrivent un médicament plutôt que l’autre.
La classe d’antidépresseurs la plus remarquable disponible sur le marché ces dernières années est celle des ISRS ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Il existe six ISRS sur le marché, tels que : Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac et Lexapro. Ces médicaments sont principalement destinés à traiter les troubles dépressifs majeurs bipolaires et unipolaires, ainsi que tous les troubles liés à l’anxiété. Néanmoins, des essais inhibés soutiennent également l’utilisation des ISRS dans le traitement d’autres troubles psychiatriques, notamment la dysphorie prémenstruelle, la dysthymie, le trouble de la personnalité limite, la boulimie, les douleurs rhumatismales, les migraines et l’alcoolisme. Ce médicament est le premier médicament psychiatrique fabriqué de manière rationnelle. L’approche qui sous-tend le développement de ce type de médicament rationnel consiste à concevoir un médicament innovant capable d’affecter un point d’action neuronal particulier tout en évitant les effets sur d’autres sites d’action. L’objectif de cette innovation est de créer des agents plus sûrs et plus efficaces que les autres médicaments.
D’autre part, la monoamine oxydase est une enzyme particulière qui est présente dans diverses parties du corps. Dans les tissus cérébraux, la monoamine oxydase détruit les neurotransmetteurs comme la sérotonine et la noradrénaline. Les IMAO sont utilisés pour limiter l’action de la monoamine oxydase. Ils bloquent sa dégradation. Ces inhibiteurs peuvent agir plus rapidement que les TCA ou les antidépresseurs tricycliques, mais ils ont des effets secondaires plus graves et nécessitent un changement dans le régime alimentaire de la personne. Les principaux inhibiteurs de la monoamine oxydase sont : Nardil, Parnate, Marplan et Eldepryl. Ces médicaments sont prescrits aux patients qui ne réagissent pas aux ISRS ou aux TCA en cas de dépression atypique, car ils sont relativement stimulants et non sédatifs. Ce médicament peut être utilisé de préférence aux tricycliques pour gérer la dysthymie.
Les ISRS sont considérés comme le traitement de première intention de la dépression. Les médecins prescrivent généralement ces médicaments plus fréquemment aux patients âgés que d’autres antidépresseurs. Ce médicament n’est pas un médicament contrôlé. Parmi ces types de médicaments, il y a plus de similitudes que de disparités. Même si chacun de ces médicaments a un mécanisme d’action identique, chaque médicament a des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacologiques vaguement différentes.
Contrairement à l’antidépresseur susmentionné, l’IMAO est le médicament le moins prescrit en raison de ses restrictions alimentaires. Les personnes qui prennent des IMAO peuvent connaître une crise d’hypertension beaucoup plus grave que l’épisode habituel lorsqu’elles consomment des aliments riches en tyramine tels que le fromage vieilli, la bière, le vin rouge, les extraits de levure, les aliments fermentés, les avocats, les bananes et même la sauce de soja. Les effets secondaires des inhibiteurs de la monoamine oxydase sont la tachycardie ou l’accélération du rythme cardiaque, les vertiges, les interactions alimentaires et la réticence sexuelle. Les IMAO ne peuvent pas être administrés en même temps que d’autres médicaments particuliers, car des interactions graves peuvent se produire. Lorsque ce médicament est pris avec un TCA, le patient peut présenter un syndrome noradrénergique, généralement appelé crise hypertensive. De plus, lorsque l’IMAO est pris avec des ISRS, un syndrome sérotoninergique ou une crise hyperpyrexique se produit. Une période d’élimination de 14 jours est nécessaire pour ces patients.
Résumé :
1. les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, communément appelés ISRS, appartiennent à la même classe de médicaments que les inhibiteurs de la monoamine-oxydase, communément appelés IMAO.
2 La classe d’antidépresseurs la plus remarquable disponible sur le marché ces dernières années est celle des ISRS ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Les IMAO sont utilisés pour limiter l’action de la monoamine oxydase. Ils bloquent sa dégradation. Ces inhibiteurs peuvent agir plus rapidement que les TCA ou antidépresseurs tricycliques.
3. six ISRS sont disponibles sur le marché, tels que Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac et Lexapro. Les principaux inhibiteurs de la monoamine-oxydase sont : Nardil, Parnate, Marplan et Eldepryl.
4. les ISRS sont considérés comme le traitement de première intention de la dépression. Les médecins les prescrivent généralement plus souvent aux patients âgés que les autres antidépresseurs. Contrairement à l’antidépresseur susmentionné, l’IMAO est le médicament le moins prescrit en raison de ses restrictions alimentaires.
5.En outre, lorsque l’IMAO est pris avec des ISRS, un syndrome sérotoninergique ou une crise hyperpyrétique se produit. Une période d’élimination de 14 jours est nécessaire pour ces patients.