On parle d’ectasie aortique lorsqu’une section de l’aorte augmente en largeur, mais de moins de 50 % par rapport à la largeur normale. On parle d’anévrisme lorsqu’un vaisseau sanguin s’élargit à 50 % ou plus de son diamètre d’origine.
Qu’est-ce que l’ectasie aortique ?
Définition :
On parle d’ectasie aortique lorsqu’une zone élargie de l’aorte se développe et que son diamètre ne dépasse pas 50 % du diamètre initial.
Causes :
L’athérosclérose est une cause majeure de l’ectasie aortique, mais c’est aussi une complication de l’aldostéronisme primaire (un type d’hypertension lié à l’hormone aldostérone).
Diagnostic et symptômes :
Une ectasie ne présente souvent aucun symptôme lorsqu’elle se situe dans l’aorte, car il s’agit seulement d’un léger élargissement du vaisseau. Le diagnostic peut être posé par une échographie de l’aorte qui permet de constater et de mesurer la section élargie du vaisseau. Une ectasie est plus longue que large et elle est diffuse par rapport à un anévrisme.
Traitement :
Les médicaments qui réduisent la pression artérielle sont souvent utilisés pour empêcher la paroi du vaisseau de s’élargir davantage.
Qu’est-ce que l’anévrisme ?
Définition :
Un anévrisme est une section élargie d’un vaisseau sanguin qui se gonfle souvent vers l’extérieur ; il représente plus de 50 % du diamètre du vaisseau normal et se trouve dans une zone ciblée.
Causes :
L’hypertension et l’athérosclérose sont des causes d’anévrisme, tout comme d’autres troubles tels que le syndrome d’Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan. Les traumatismes et les infections peuvent parfois être à l’origine d’un anévrisme.
Diagnostic et symptômes :
À moins qu’un anévrisme ne se dissèque ou ne se rompe, il ne présente généralement aucun symptôme. Cela dépend également de l’endroit où se trouve l’anévrisme, car il peut se produire dans d’autres vaisseaux sanguins, tels que les vaisseaux coronaires du cœur. Les anévrismes des artères coronaires peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux d’une crise cardiaque. Des examens d’imagerie tels que l’angiographie, l’échographie, la tomodensitométrie ou l’IRM peuvent révéler la présence d’un anévrisme.
Traitement :
Le traitement dépend de la localisation de l’anévrisme. S’il se trouve dans le cerveau, un clip chirurgical est utilisé pour fermer l’anévrisme. Dans l’aorte, une intervention chirurgicale peut être nécessaire lorsque l’anévrisme atteint une certaine taille. L’intervention chirurgicale visant à remplacer la partie endommagée par un greffon permet d’éviter la dissection et la rupture du vaisseau, qui mettent en jeu le pronostic vital.
Différence entre ectasie aortique et anévrisme ?
Définition
Une ectasie aortique est un élargissement de l’aorte dont la taille est inférieure à 50 % de la normale pour le vaisseau. Un anévrisme est un élargissement d’un vaisseau sanguin, tel que l’aorte, dont le diamètre est supérieur à 50 % du diamètre normal.
Diamètre de dilatation de l’aorte
L’ectasie de l’aorte est diagnostiquée lorsque la largeur de la zone dilatée est comprise entre 2,6 et 2,9 cm. Un anévrisme de l’aorte est diagnostiqué lorsque la largeur de la région dilatée est de 3 cm et plus.
Largeur par rapport à la longueur
Dans le cas d’une ectasie aortique, la largeur du renflement est inférieure à la longueur. Dans le cas d’un anévrisme, la largeur est supérieure à la longueur.
Diffuse ou focale
Une ectasie aortique se présente généralement sous la forme d’une zone gonflée diffuse. Un anévrisme est considéré comme une zone enflée focale.
Traitement
L’ectasie aortique est généralement traitée par des médicaments qui abaissent la tension artérielle. Le traitement d’un anévrisme varie en fonction de sa localisation dans l’organisme ; l’ablation chirurgicale de l’anévrisme (s’il se trouve dans le cerveau) ou le remplacement chirurgical de la partie endommagée (s’il se trouve dans l’aorte) sont des options de traitement de l’anévrisme.
Résumé de l’ectasie aortique et de l’anévrisme
- Une ectasie aortique est une section gonflée de l’aorte qui n’est pas très grande et qui est généralement plus longue que large.
- Un anévrisme est une zone focalisée d’un vaisseau sanguin qui se gonfle et nécessite une réparation chirurgicale.
- Une ectasie peut se transformer en anévrisme.