Le rétinol et la trétinoïne sont des composés organiques liposolubles, synthétisés à partir du β-carotène. Ils figurent tous deux sur la liste des médicaments essentiels de l’Organisation mondiale de la santé et sont largement utilisés à des fins médicales.
Qu’est-ce que le rétinol ?
Le rétinol (vitamine A) est une vitamine liposoluble. Sa formule chimique est C20H30O. Elle est très importante pour l’organisme humain et peut être trouvée dans les aliments et prise comme complément alimentaire.
Le rétinol est synthétisé à partir de la décomposition du β-carotène.
Le rétinol est utilisé pour la prophylaxie et le traitement des maladies affectant les yeux, la peau et les muqueuses, les maladies respiratoires telles que la rhinopharyngite chronique sèche, les maladies du tractus gastro-intestinal telles que la stéatorrhée, la diarrhée, le syndrome de malabsorption, la pancréatite chronique. Il est également utilisé pour soutenir le système immunitaire, car il participe au maintien d’un certain nombre de types de cellules immunitaires – neutrophiles, macrophages, lymphocytes T, lymphocytes B, cellules tueuses naturelles, etc. Le rétinol affecte la synthèse de l’hormone de croissance.
Le rétinol ne doit pas être pris par les personnes hypersensibles à la vitamine A, aux arachides, au soja, ou souffrant d’hypervitaminose A, de maladies hépatiques ou rénales graves.
Les effets indésirables possibles du rétinol sont les suivants : maux de tête, somnolence, nervosité accrue, saignement des gencives, dyspnée, vomissements, diarrhée, hépatosplénomégalie, peau jaunâtre et sèche, troubles menstruels, fièvre, réactions allergiques, anémie, douleurs osseuses et articulaires.
Le rétinol est une vitamine liposoluble, essentielle à de nombreux processus de l’organisme.
L’alcool et les rétinoïdes synthétiques peuvent augmenter la toxicité du rétinol. Les contraceptifs oraux peuvent augmenter les taux de rétinol dans l’organisme.
La dose orale pour les adultes et les adolescents est de 2500 UI par jour, pour les enfants de 1 à 14 ans la dose est de 1250 UI par jour.
Qu’est-ce que la trétinoïne ?
La trétinoïne (acide tout-trans rétinoïque) est une forme acide de la vitamine A. Sa formule chimique est C20H28O2.
Elle est synthétisée à partir du β-carotène.
Elle est appliquée par voie cutanée pour le traitement des formes lourdes d’acné vulgaire (stade II-III) dans lesquelles les papules et les pustules prédominent, et par voie orale pour le traitement de la leucémie promyélocytaire aiguë.
La trétinoïne ne doit pas être utilisée par les personnes hypersensibles au médicament ou à l’un de ses excipients, présentant des processus inflammatoires aigus de la peau, un eczéma aigu, une rosacée, une photoallergie, ou pendant la grossesse.
Lorsque la trétinoïne est appliquée sur la peau pour traiter l’acné, les effets indésirables du médicament comprennent un érythème transitoire, une sensation de brûlure et des démangeaisons. La prise orale peut entraîner le syndrome de l’acide rétinoïque, une leucocytose, une thrombose, une hypertension intracrânienne bénigne chez l’enfant, une hypercholestérolémie et/ou une hypertriglycéridémie, des lésions hépatiques, etc.
La trétinoïne a un fort effet comédonolytique, exfoliant et kératolytique. Son application locale réduit l’adhérence entre les cellules épithéliales folliculaires, ce qui réduit la formation de microcomédons.
L’utilisation simultanée avec des agents topiques contenant du soufre, du résorcinol et de l’acide salicylique doit être évitée.
La trétinoïne est généralement appliquée sur la peau une fois par jour, au coucher. L’effet est observé après 2 à 6 semaines. L’utilisation continue permet d’obtenir un effet thérapeutique durable. En cas d’érythème grave et de démangeaisons, le traitement doit être interrompu.
La dose orale est de 45 mg par jour, administrée en 2 doses égales.
Différence entre le rétinol et la trétinoïne
Définition
Le rétinol : Le rétinol (vitamine A) est une vitamine liposoluble.
Trétinoïne : La trétinoïne (acide tout-trans rétinoïque) est une forme acide de la vitamine A.
Formule chimique
Rétinol : Formule chimique du rétinol C20H30O.
Trétinoïne : La formule chimique de la trétinoïne est C20H28O2 : La formule chimique de la trétinoïne est C20H28O2.
Utilisation
Rétinol : Le rétinol est utilisé pour la prophylaxie et le traitement des maladies des yeux, de la peau et des muqueuses, des maladies respiratoires et des maladies du tractus gastro-intestinal. Il est également utilisé pour soutenir le système immunitaire et affecte la synthèse de l’hormone de croissance.
La trétinoïne : La trétinoïne est appliquée par voie cutanée pour le traitement des formes lourdes d’acné vulgaire (stade II-III) dans lesquelles les papules et les pustules prédominent, et par voie orale pour le traitement de la leucémie promyélocytaire aiguë.
Contre-indications
Rétinol : Le rétinol ne doit pas être pris par les personnes hypersensibles à la vitamine A, aux arachides, au soja, ou souffrant d’hypervitaminose A, de maladies hépatiques ou rénales graves.
La trétinoïne : La trétinoïne ne doit pas être utilisée par les personnes hypersensibles au médicament ou à l’un de ses excipients, présentant des processus inflammatoires aigus de la peau, un eczéma aigu, une rosacée, une photoallergie, ou pendant la grossesse.
Effets indésirables
Rétinol : Les effets indésirables possibles du rétinol sont les suivants : maux de tête, somnolence, nervosité accrue, saignement des gencives, dyspnée, vomissements, diarrhée, hépatosplénomégalie, peau jaunâtre et sèche, troubles menstruels, fièvre, réactions allergiques, anémie, douleurs osseuses et articulaires.
La trétinoïne : Lorsque la trétinoïne est appliquée sur la peau pour traiter l’acné, les effets indésirables du médicament comprennent un érythème transitoire, une sensation de brûlure et des démangeaisons. L’administration par voie orale peut entraîner le syndrome de l’acide rétinoïque, une leucocytose, une thrombose, une hypertension intracrânienne bénigne chez les enfants, une hypercholestérolémie et/ou une hypertriglycéridémie, des lésions hépatiques, etc.
Pharmacodynamie
Rétinol : Le rétinol est une vitamine liposoluble, essentielle à de nombreux processus dans l’organisme.
La trétinoïne : La trétinoïne a un fort effet comédonolytique, exfoliant et kératolytique. Son application locale réduit l’adhérence entre les cellules épithéliales folliculaires, ce qui réduit la formation de microcomédons.
Interactions
Rétinol : L’alcool et les rétinoïdes synthétiques peuvent augmenter la toxicité du rétinol. Les contraceptifs oraux peuvent augmenter les taux de rétinol dans l’organisme.
Trétinoïne : L’utilisation simultanée avec des agents topiques contenant du soufre, du résorcinol et de l’acide salicylique doit être évitée.
Dosage
Rétinol : La dose orale pour les adultes et les adolescents est de 2500 UI par jour, pour les enfants de 1 à 14 ans la dose est de 1250 UI par jour.
Trétinoïne : La trétinoïne est généralement appliquée sur la peau une fois par jour, au coucher. La dose orale est de 45 mg par jour, administrée en 2 doses égales.