Qu’est-ce que l’achalasie et le RGO ?
L’achalasie et le reflux gastro-œsophagien (RGO) sont les extrémités opposées du spectre du dysfonctionnement du SOI.
Similitude
Les deux pathologies – achalasie et RGO – sont affectées par le sphincter inférieur de l’œsophage.
Achalasie
L’achalasie (cardio spasme) est une maladie rare qui ne peut être guérie. Dans ce cas, des nerfs endommagés dans l’œsophage (tube alimentaire) l’empêchent de fonctionner comme il le devrait. Les muscles présents à l’extrémité inférieure du tube alimentaire ne parviennent pas à faire passer les aliments dans l’estomac. Des douleurs dans la poitrine, des brûlures d’estomac et des troubles de la déglutition en sont quelques symptômes.
RGO
Il s’agit d’une affection du système digestif dans laquelle l’acide gastrique ou la bile provoquent une irritation et une gêne au niveau de la paroi du tube alimentaire.
Il s’agit d’une maladie chronique dont les symptômes comprennent une douleur aiguë dans la poitrine, surtout en mangeant et en s’allongeant, un reflux acide et des brûlures d’estomac.
Des médicaments en vente libre peuvent apporter un certain soulagement, mais il s’agit généralement d’un soulagement temporaire.
Des médicaments plus puissants sont nécessaires pour le traitement, notamment des antiacides, des inhibiteurs de la pompe à protons et des antidiarrhéiques.
Différence entre l’achalasie et le RGO
Définition
Achalasie
Il s’agit d’un trouble de la motilité de l’œsophage (conduit alimentaire) qui se traduit par une difficulté à avaler les aliments. Ce trouble est dû à la perte des cellules nerveuses qui commandent les muscles qui aident à avaler les aliments dans l’œsophage.
RGO
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) se produit lorsque le reflux du contenu gastrique entraîne des complications et plusieurs symptômes.
Symptômes
Achalasie
- Troubles de la déglutition (dysphagie)
- Perte de poids
- Crachats de liquides et d’aliments
RGO
Traitement
Achalasie
Toxine botulique, chirurgie ou dilatation par ballonnet
RGO
- Antiacides
- Bloqueurs H2
- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
- Autres médicaments
- Fédéralisation de l’endoscopie
- Chirurgie bariatrique
- Endoscopie
Résumé
Les points de différence entre l’achalasie et le RGO ont été résumés ci-dessous :
FAQ
L’achalasie peut-elle provoquer un RGO ?
L’achalasie non traitée peut entraîner des symptômes de reflux gastro-œsophagien (RGO). L’achalasie affecte les muscles et les nerfs du tube digestif qui font passer les aliments dans le tube digestif. En cas d’achalasie, le passage des aliments dans le tube alimentaire et dans le tube digestif est beaucoup plus lent que la normale, voire inexistant, dans le tube alimentaire jusqu’à l’estomac. Les aliments peuvent alors refouler dans le tube digestif et provoquer des symptômes désagréables.
Les symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO) sont souvent observés chez les patients atteints d’achalasie non traitée. Pour les patients qui ne répondent pas au traitement par inhibiteur de la pompe à protons (une classe de médicaments qui entraîne une réduction profonde et prolongée de la production d’acide gastrique), une manométrie œsophagienne (un test pour évaluer la fonction motrice du sphincter œsophagien supérieur, du corps œsophagien (conduit alimentaire) et du sphincter œsophagien inférieur) doit être effectuée pour exclure les troubles de la motilité œsophagienne, y compris l’achalasie.
Qu’est-ce qui peut imiter l’achalasie ?
La pseudo-achalasie est un syndrome qui peut imiter l’achalasie. La pseudo-achalasie est causée par une croissance cancéreuse ou par des obstacles mécaniques qui obstruent le tube digestif, l’écrasent de l’extérieur ou endommagent l’innervation du sphincter inférieur de l’œsophage (SIO).