La typhoïde et la paratyphoïde, infections fébriles des organes systémiques et de la circulation sanguine, sont causées par les bactéries Salmonella Typhi et S. Paratyphi. Elles se caractérisent par une fièvre prolongée et des troubles gastro-intestinaux.
Qu’est-ce que la typhoïde ?
Définition
La typhoïde, également connue sous le nom de fièvre entérique ou fièvre des voyageurs, est une infection bactérienne du tractus gastro-intestinal causée par de mauvaises conditions d’hygiène.
Physiopathologie
- Hautement contagieux
- Peut se propager par les selles et l’urine de la personne infectée.
- Lorsqu’une personne souffrant de la typhoïde cuisine des aliments sans se laver les mains, l’infection se propage à la personne qui consomme ces aliments.
- La période d’incubation est de 1 à 2 semaines
- Les bactéries pénètrent dans les intestins après la période d’incubation initiale, passent dans la circulation sanguine et envahissent ensuite la rate, le foie et la moelle osseuse, se propageant dans tous les organes du corps.
Prévalence
- Plus fréquente dans le sous-continent indien, en Afrique et dans les pays où les systèmes d’assainissement sont insuffisants.
- Selon une étude, environ 26 millions de cas sont signalés chaque année et le nombre de décès s’élève à 216 510.
- Persiste en tant que problème de santé communautaire dans les pays sous-développés.
Organisme responsable
Une bactérie connue sous le nom de Salmonella Typhi. (En rapport avec la bactérie responsable de l’intoxication alimentaire)
Signes et symptômes
- Fièvre persistante qui s’intensifie chaque jour
- Douleurs abdominales
- Éruptions maculopapuleuses, « taches de rose ».
- Corps extrêmement fatigué
- Maux de tête et douleurs corporelles
- Pas d’appétit
- Toux intermittente
- Constipation ou diarrhée
- Hépatomégalie et splénomégalie
Diagnostic
- Profil sanguin complet
- Hémoculture et sensibilité
- Échographie abdominale
Traitement
Un traitement rapide est nécessaire pour éviter les complications telles que les saignements intestinaux et les hémorragies.Un traitement antibiotique d’une à deux semaines est conseillé.Les cas les plus graves peuvent nécessiter une hospitalisation et l’administration d’antibiotiques par voie intraveineuse.Il existe également un vaccin préventif qui est administré aux voyageurs avant de se rendre dans des pays où la maladie est répandue.
Pronostic
Bien que la maladie soit guérissable à 100 % grâce aux antibiotiques, le risque de réinfection est toujours présent. Une personne faiblement immunisée ou ayant des pratiques peu hygiéniques peut faire une rechute de la maladie après 2 à 3 semaines et peut même devenir un porteur silencieux de la maladie.
Qu’est-ce que la paratyphoïde ?
Définition de la paratyphoïde
La paratyphoïde est une infection entérique fébrile causée par l’une des variantes de Salmonella paratyphi et qui peut affecter la circulation sanguine et les organes systémiques.
Physiopathologie
- Hautement contagieux
- Se propage par les selles, l’urine et les pratiques non hygiéniques.
- Peut se propager par les aliments cuits par le porteur
- Période d’incubation d’environ 10 jours
- Non seulement les humains, mais aussi certains animaux domestiques sont porteurs.
- La physiopathologie est similaire à celle de la fièvre typhoïde.
Prévalence
- 5,4 millions de cas sont signalés chaque année
- Prévalent dans les pays du tiers-monde dotés de systèmes d’assainissement médiocres.
- Le vaccin des voyageurs contre S. Paratyphi est obligatoire avant de se rendre dans ces pays.
Organisme responsable
Trois sérotypes de Salmonella Paratyphi sont responsables de la paratyphoïde.
- S. Paratyphi A
- S. Paratyphi B
- S. Paratyphi C
Signes et symptômes
- Apparition progressive de la fièvre
- Maux de tête persistants
- Léthargie et fatigue
- Manque d’appétit
- Douleurs abdominales
- Nausées/vomissements
- Constipation ou diarrhée
- « Taches roses (éruption maculopapuleuse)
- Hépatosplénomégalie
Diagnostic
- Hémoculture et sensibilité
- Image complète du sang
- Echographie abdominale
- Test de selles
- Culture d’urine
Traitement
Antibiotiques (par voie orale et IV) pendant 1 à 2 semainesAdmission à l’hôpitalRéhydratation
Pronostic
La guérison est généralement complète après l’administration opportune d’antibiotiques et d’une thérapie de réhydratation.
Différence entre la typhoïde et la paratyphoïde
Définition
La typhoïde et la paratyphoïde sont des infections bactériennes fébriles causées par des organismes différents mais présentant la même physiopathologie.
Physiopathologie
La physiopathologie est la même pour la typhoïde et la paratyphoïde : les bactéries pénètrent dans les intestins et dans la circulation sanguine, puis dans la moelle osseuse, la rate et le foie. Cependant, l’homme est le seul porteur de la typhoïde, tandis que la paratyphoïde peut être présente à la fois chez l’homme et chez les animaux domestiques.
Organisme responsable
La typhoïde est causée par la bactérie Salmonella Typhi, tandis que la paratyphoïde est causée par l’un des trois sérotypes de Salmonella Paratyphi.
Symptômes
La typhoïde et la paratyphoïde présentent les mêmes symptômes. Toutefois, la gravité des symptômes de la typhoïde est beaucoup plus importante que celle de la paratyphoïde.
Prévalence
La typhoïde est plus répandue que la paratyphoïde, avec ~26 millions de cas annuels de typhoïde et ~5,6 millions de cas annuels déclarés de paratyphoïde.
Traitement
Le traitement est le même après l’apparition de la maladie. Cependant, la typhoïde peut être prévenue par un vaccin, alors qu’il n’existe pas encore de vaccin pour la paratyphoïde.
Résumé de la typhoïde et de la paratyphoïde
- La typhoïde et la paratyphoïde sont des infections entériques fébriles causées par des bactéries, qui affectent les organes systémiques et la circulation sanguine.
- Chaque année, 26 millions de cas de typhoïde et 5,6 millions de cas de paratyphoïde sont signalés.
- Les symptômes de la typhoïde sont plus graves et ont des effets intenses sur le corps tandis que les symptômes de la paratyphoïde sont moins graves et ont des effets moins détériorants sur le patient.
- La typhoïde est causée par la bactérie connue sous le nom de Salmonella Typhi, tandis que la paratyphoïde est causée par différents sérotypes de Salmonella Paratyphi.
- La période d’incubation de l’infection typhoïde est comprise entre 2 et 14 jours, tandis que la paratyphoïde peut présenter des symptômes dans les 10 jours suivant l’exposition.
- La vaccination contre la bactérie responsable de la typhoïde est disponible et peut être évitée, alors qu’aucun vaccin n’est encore disponible pour la paratyphoïde.
- La typhoïde n’est transmise que par l’homme, tandis que la paratyphoïde peut être transmise par l’homme et les animaux domestiques.