La stadification est la façon dont les médecins évaluent le cancer en fonction de la taille des tumeurs et de la propagation du cancer à d’autres parties du corps. La gradation est un système de classification basé sur le degré de différenciation des cellules cancéreuses.
Qu’est-ce que la stadification ?
Définition :
La stadification est un processus par lequel les médecins évaluent le cancer pour déterminer la taille de la tumeur et l’emplacement du cancer dans le corps.
Quels sont les stades de la maladie ?
Il existe plusieurs systèmes de stadification en matière de cancer et de classification des tumeurs. En général, le stade est associé à un chiffre compris entre 0 et 4, mais la signification exacte de ce chiffre varie légèrement en fonction du type de cancer diagnostiqué. Le cancer est classé de trois manières principales lorsqu’il est stadifié selon la méthode TNM. La première est liée à la tumeur elle-même (T), puis à la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques (N) et enfin à l’existence de métastases (M). En ce qui concerne les niveaux T, Tis correspond à un cancer in situ, tandis que T0 signifie qu’aucune tumeur primaire n’est évidente. Les valeurs T1 à T4 sont utilisées pour indiquer la taille de la tumeur. Le degré de propagation dans les ganglions lymphatiques est indiqué par les valeurs N1 à N4. La valeur M0 indique l’absence de métastases, tandis que la valeur M1 indique la présence de métastases.
Comment se déroule la mise en scène :
Divers scanners et biopsies peuvent être réalisés, notamment des tomographies, des TEP, des échographies et des IRM. La biopsie est la procédure par laquelle un morceau de tumeur ou de tissu soupçonné d’être cancéreux est prélevé sur le corps et envoyé à un pathologiste pour examen. Souvent, les médecins procèdent également à une biopsie et à un examen des ganglions lymphatiques du corps afin d’évaluer si le cancer s’est propagé à partir du site d’origine. On dit d’un cancer qui s’est propagé au-delà du site initial qu’il s’est métastasé.
Impact sur le traitement :
La stadification du cancer est un moyen utile pour les médecins de déterminer quelle est la forme de traitement la meilleure et la plus appropriée pour un patient donné, car elle peut être différente selon que le cancer est au stade 1 ou au stade 4. Le meilleur type de traitement, cependant, varie souvent en fonction du type de cancer et du stade auquel il est classé.
Qu’est-ce que le classement ?
Définition :
La gradation est un système utilisé pour décrire le niveau d’anomalie des cellules tumorales cancéreuses. Il peut être utilisé pour évaluer la vitesse à laquelle le cancer est susceptible de se développer.
Ce que sont les notes :
Les grades sont X et les niveaux 1 à 4. On parle de grade X lorsque les cellules sont cancéreuses mais qu’il n’est pas possible de déterminer un grade. Le grade le plus bas qui peut être déterminé est G1, dans lequel les cellules cancéreuses sont hautement différenciées et pas si anormales et ressemblent beaucoup aux cellules saines du corps. Le niveau intermédiaire est G2, où les cellules ne sont pas aussi différenciées. Les niveaux de grade élevé sont les niveaux 3 et 4, dans lesquels les cellules ne peuvent pas être différenciées facilement. Un cancer de haut grade est un cancer qui, selon toute probabilité, se développera rapidement, tandis qu’un cancer de très bas grade se développera lentement.
Comment se fait le classement :
Le grade de chaque type de cancer est déterminé en prélevant du tissu lors d’une biopsie et en l’examinant au microscope. Le pathologiste est en mesure d’examiner les cellules individuelles du cancer et de les classer comme étant peu ou bien différenciées, ou pas différenciées du tout. L’aspect de ces cellules cancéreuses donne au pathologiste une idée de la rapidité avec laquelle le cancer est susceptible d’évoluer et de se propager. L’échantillon de tissu peut également être coloré de différentes manières afin de mieux voir les cellules individuelles.
Impact sur le traitement :
Il est important pour un oncologue de savoir quel est le grade d’un cancer particulier, car cela lui permet de planifier l’option de traitement appropriée. Un cancer de bas grade peut nécessiter un plan de traitement différent et moins agressif qu’un cancer de haut grade.
Différence entre staging et grading
Définition
La stadification est le système de classification utilisé par un médecin pour évaluer la taille d’une tumeur cancéreuse et le degré de propagation du cancer dans l’organisme. Le classement est un système de classification dans lequel les cellules cancéreuses sont évaluées en fonction de l’importance de l’anomalie présente.
Noms des catégories
La stadification utilise le système TNM dans lequel T représente les tumeurs, N les ganglions lymphatiques et M les métastases. Les catégories de classification commencent toutes par la lettre G et un chiffre ou un X.
Ce que signifient les catégories
Dans la stadification : T0 indique qu’aucune tumeur n’a été trouvée, Tis est une tumeur in situ, et T1 à T4 sont des tailles croissantes de la tumeur. Une lettre de 1 à 4 est attribuée à N en fonction de la propagation aux ganglions lymphatiques. M est utilisé pour indiquer s’il y a eu des métastases. Dans le classement, le cancer peut ne pas être classé (GX) ou être classé en fonction de la différenciation cellulaire, G1 étant le plus différencié et d’apparence normale et G4 étant indifférencié et d’apparence anormale.
Caractéristiques microscopiques
La stadification ne s’intéresse pas à l’aspect microscopique des cellules, tandis que le classement s’intéresse à l’aspect microscopique des cellules.
Tumeurs
La stadification s’intéresse aux tumeurs alors que la classification s’intéresse aux cellules.