Le granulome est une forme d’inflammation chronique. Il s’agit d’une petite masse de globules blancs qui se développe en réponse à une inflammation chronique persistante. Fréquemment présents dans les poumons, les granulomes sont des excroissances tissulaires non cancéreuses résultant d’une infection. Il s’agit d’une collection compacte de macrophages, généralement accompagnée de cellules T auxiliaires. En d’autres termes, les granulomes sont une forme d’inflammation que l’organisme utilise pour répondre à un stimulus nuisible ou nocif. Ils ressemblent à de petites grappes en forme de raisin ou de haricot qui peuvent se former n’importe où dans le corps humain. La plupart des granulomes appartiennent à l’une des deux catégories suivantes : les granulomes caséeux et les granulomes non caséeux. Nous les examinons en détail et essayons de comprendre les différences entre les deux.
Granulome caséiforme
La tuberculose est l’un des exemples parfaits de granulome caséiforme. Mais qu’est-ce qu’un granulome caséiforme ? La plupart des granulomes sont causés par des infections fongiques et se caractérisent par des zones centrales de nécrose de caséification. Il s’agit essentiellement d’une nécrose qui implique des cellules mortes sans noyau et des débris. Caseating signifie « qui ressemble à du fromage ». Les granulomes caséiformes sont donc appelés ainsi en raison de l’aspect brut de la nécrose qui ressemble à un fromage. Bien que les granulomes caséeux soient les observations classiques dans les cas de tuberculose, ils ne sont pas toujours présents. Dans de rares cas, la nécrose caséeuse est causée par des champignons, la syphilis, l’histoplasmose, la cryptococcose et d’autres parasites. Le granulome caséeux ressemble donc à un nodule entouré de nombreuses cellules inflammatoires et dont la partie centrale est morte.
Granulome non caséiforme
Il existe d’autres granulomes dépourvus de caséification centrale, appelés granulomes non caséifiés. Il s’agit également d’une collection anormale de cellules inflammatoires chroniques qui peuvent se former sous forme de nodules dans plusieurs organes. Contrairement aux granulomes caséiformes, les granulomes non caséiformes n’ont pas de centre ayant subi une nécrose caséiforme, ce qui signifie qu’ils n’ont pas l’apparence d’un fromage. L’un des exemples classiques de granulome non caséiforme est la sarcoïdose, une affection granulomateuse touchant plusieurs organes et caractérisée par un dysfonctionnement des lymphocytes T et une hyperactivité des lymphocytes B, ainsi que par une augmentation de l’activité immunitaire locale et de l’inflammation. Il en résulte la formation de granulomes non caséiformes. Les organes les plus touchés sont les poumons et le système lymphatique. Les autres sites fréquemment touchés sont le cœur, les yeux, le système nerveux central, la peau, etc.
Différence entre les granulomes caséeux et non caséeux
Nature
– Les granulomes caséiformes sont appelés ainsi en raison de leur aspect macroscopique de nécrose qui ressemble à un fromage. Les granulomes caractérisés par des zones centrales de nécrose de caséification sont appelés granulomes caséiformes. Ils ressemblent à un nodule entouré de nombreuses cellules inflammatoires, la zone centrale étant morte. Les granulomes non caséiformes, en revanche, sont des granulomes dépourvus de caséification centrale, c’est-à-dire qu’ils ne présentent pas de région centrale de nécrose.
Causes
– Les granulomes caséeux sont des excroissances tissulaires non cancéreuses qui surviennent fréquemment à la suite d’une infection, comme la tuberculose et les infections fongiques. C’est la mort d’une cellule qui modifie l’aspect des tissus et les fait ressembler à un fromage, d’où le nom de caséification. La cause la plus fréquente est la tuberculose, qui entraîne la formation de granulomes dans les poumons. Les granulomes non caséeux, quant à eux, se forment lorsque le système immunitaire de l’organisme lutte contre des corps étrangers mais ne parvient pas à les éliminer complètement. Ils se forment généralement en réponse à un état inflammatoire, en particulier la sarcoïdose ou la maladie de Crohn.
Résumé
En résumé, les granulomes caséeux se forment généralement en réponse à certaines infections, en particulier les infections fongiques ou la tuberculose. Les granulomes caséeux se caractérisent par leur aspect fromager. Ils font référence à une nécrose qui implique des cellules mortes sans noyau et des débris. Les granulomes non caséeux, au contraire, ne présentent pas de caséation centrale, ce qui signifie que les granulomes n’ont pas de centre ayant subi une nécrose caséeuse comme dans les granulomes caséeux. Les granulomes caséeux sont fréquemment causés par des infections fongiques dans les poumons, tandis que les granulomes non caséeux se produisent en réponse à l’exposition à un corps étranger. La formation de granulomes est caractérisée par une affection chronique.
Qu’est-ce qu’un granulome caséiforme ?
Les granulomes de caséification sont des excroissances tissulaires non cancéreuses qui surviennent fréquemment à la suite d’une infection, comme la tuberculose et les infections fongiques. Ils se caractérisent par des zones centrales de nécrose de caséification, ce qui signifie qu’ils ressemblent à du fromage.
La tuberculose est-elle caséeuse ou non caséeuse ?
La tuberculose est généralement caséeuse, c’est-à-dire que des granulomes se forment dans les poumons. Bien que les granulomes caséeux soient les résultats classiques dans les cas de tuberculose, ils ne sont pas toujours présents.
Quels sont les deux types de granulomes ?
Les granulomes peuvent être classés en deux catégories : les granulomes caséeux et les granulomes non caséeux.
La sarcoïdose est-elle un granulome caséiforme ?
Non. La sarcoïdose est un exemple classique de granulome non caséiforme dont l’étiologie reste inconnue. Elle se caractérise par une augmentation de l’activité immunitaire locale et de l’inflammation qui peut entraîner la formation de granulomes non caséeux.